Baleseti kiegészítő biztosítások I.

2021.12.31.

Baleseti kiegészítő biztosítások I.

Csoportban részletezett biztosítások

Baleseti halál (945): Baleset miatti tragédia esetén felmerülő többletköltségek fedezetének megteremtése, annak érdekében, hogy az alapbiztosítás haláleseti szolgáltatása teljes egészében a családról való gondoskodást szolgálhassa. Biztosítási védelem az utazással járó, vagy tevékenységgel összefüggő fokozott baleseti kockázatok esetére. Eurós díjfizetéssel is köthető (módozat 975).
Baleseti maradandó egészségkárosodás (946): Súlyos, maradandó baleseti sérülés miatt megváltozott élethelyzettel kapcsolatos kiadások fedezetének megteremtése. (pl. akadálymentesítés, rehabilitáció). Fedezet megteremtése a biztosítottnak arra, hogy egy súlyos, maradandó egészségkárosodást okozó baleset esetén a további gyógykezelés, rehabilitáció (teljes, vagy részleges) költségeit ebből finanszírozza
Baleseti műtéti térítés (947): A műtét után szükséges gyógykezelések kapcsán felmerülő többletköltségek finanszírozása. Egy baleset kapcsán szükségessé váló műtéttel járó kórházi kezelés esetén anyagi segítség az ott felmerülő egészségügyi költségek fedezésére.
Baleseti kórházi napi térítés (948): Baleseti kórházi napi térítésre szóló kiegészítő biztosítás anyagi támogatást nyújt a biztosított kórházi kezelése esetén. A kifizetett biztosítási összeget felhasználhatja a kórházi tartózkodással kapcsolatos kiadásokra.
Baleseti rokkantság (976): A biztosított a szabályzatban tételesen meghatározott baleseti eredetű, 50, 75 vagy 100 százalékot elérő rokkantsága. A szerződés csak EURO alapon köthető.

A kiegészítő balesetbiztosítási csoport kritériumai a kiegészítő biztosítások menüpont alatt található.

Köthető biztosítási összegek nem csomag kötés esetén:

	Minimum	Maximum
Baleseti halál (945)	2 mFt	100 mFt
Baleseti maradandó egészségkárosodás (946)	2 mFt	100 mFt
Baleseti műtéti térítés (947)	100 eFt	500 eFt
Baleseti kórházi napi térítés (948)	10 eFt	35 eFt

Csomagban kötve

Közös jellemzők

Szereplők

Szerződő

Az alapbiztosítás szerződője.

Főbiztosított/ Biztosított

Az a személy, akit az alapbiztosítás főbiztosítottnak nevez meg, vagy ha ilyen nincs, az alapbiztosítás biztosítottja. A főbiztosított halálával a szerződés megszűnik, így minden egyéb biztosítottra nézve is megszűnik a kockázatviselés.

Belépési kor:

Baleseti halál (945)

Baleseti maradandó egészségkárosodás (946)

Legalább 16 legfeljebb 70 éves, lejáratkor maximum 75 éves lehet. Euro-s díjfizetésű baleseti halál (975) esetén belépési 16-65 év között.

Baleseti műtéti térítés (947)

Baleseti kórházi napi térítés (948)

Legalább 16 legfeljebb 65 éves, lejáratkor maximum 70 éves lehet.

Társbiztosított

A főbiztosított mellett több, egyéb biztosított is szerepelhet. 18 éven felüli maximum 8 fő, 18 éven aluli (aki felett a főbiztosított törvényes felügyeletet gyakorol) társbiztosítottak száma nincs korlátozva.

A gyermek egyéb biztosítottak 1-17 évesek lehetnek belépéskor, a kockázatviselés a 18. életévükhöz közelebbi évfordulóig maradhat érvényben.
Az egyéb biztosított halála esetén rá nézve megszűnik a kiegészítő biztosítás, de a főbiztosítottra és ha van, a többi egyéb biztosítottra fennmarad.

Baleseti halál (945)

Baleseti maradandó egészségkárosodás (946)

felnőtt egyéb biztosított legalább 18 legfeljebb 70 éves lehet belépéskor, a kockázatviselés a 75. életévükhöz közelebbi évfordulóig maradhat érvényben. Euro-s díjfizetésű baleseti halál (975) belépési kora 16-65 év.

Baleseti műtéti térítés (947)

Baleseti kórházi napi térítés (948)

felnőtt egyéb biztosított legalább 18 legfeljebb 65 éves lehet belépéskor, a kockázatviselés a 70. életévükhöz közelebbi évfordulóig maradhat érvényben.

Baleseti rokkantság (976)

elnőtt egyéb biztosított legalább 16 legfeljebb 65 éves lehet belépéskor, a kockázatviselés a 75. életévükhöz közelebbi évfordulóig maradhat érvényben.

Kedvezményezett

A főbiztosított és a felnőtt egyéb biztosított esetén a megjelölt kedvezményezett, ennek hiányában az örököse (945).

Kedvezményezett a szerződő által megjelölt személy, ennek hiányában maga a biztosított (946,947,948)

A gyermek egyéb biztosított esetében a kedvezményezettként megjelölt személy, annak hiányában a gyermek örököse lesz a kedvezményezett.

Biztosítási esemény és szolgáltatás

Kiegészítő biztosítás	Biztosítási esemény	Szolgáltatás
Baleseti halál (945)	A biztosított tartamon belüli, balesetből bekövetkező halála (csak akkor minősül biztosítási eseménynek, ha mind a baleset, mind a haláleset a biztosítás tartama alatt következik be és a haláleset a balesettel ok-okozati összefüggésben áll.)	Baleseti halál esetén a biztosító kifizeti az aktuális biztosítási összeget, közlekedési baleset esetén ennek a 125%-át. A biztosítási összeg 2 000 000 Ft-tól 100 000 000 Ft-ig választható. A választott biztosítási összeg lesz érvényes a főbiztosítottra és az egyéb felnőtt biztosítottakra is. Az egyéb gyermek biztosítottakra ennek a biztosítási összegnek a 30%-a érvényes, azonban a fizetendő díj is csak 30%-a a felnőtt biztosított díjának. Amennyiben bármely Biztosított ugyanazon balesetből kifolyólag már részesedett a jelen kiegészítő biztosítás alapbiztosításához kötött 946 jelű Baleseti eredetű maradandó egészségkárosodásra szóló kiegészítő biztosítás szolgáltatásából, a 945 jelű kiegészítő biztosítás alapján kifizetendő biztosítási szolgáltatási összegből a kifizetett összeg levonásra kerül.
Baleseti maradandó egészségkárosodás (946)	A biztosított feltételeknek megfelelő baleseti eredetű maradandó egészségkárosodása. A kockázatviselés kizárólag arra a biztosítás feltételében meghatározott, baleseti eredetű, a baleset időpontjától számított 1 éven belül bekövetkező, súlyos és maradandó egészségkárosodásra terjed ki, melynél a biztosított állapota orvosilag kialakult és abban állapotjavulás már nem várható. A szolgáltatás alapját képező súlyos és maradandó egészségkárosodások tételes felsorolása a 946 biztosítás feltételének függelékében található. Amennyiben a maradandó egészségkárosodáshoz a függelékben rendelt %-os érték 1-19% között van, akkor a biztosító egyszeri fix 50 000 forintot fizet ki a kedvezményezettnek. Amennyiben a maradandó egészségkárosodáshoz a függelékben rendelt %-os érték 20%-os vagy azt meghaladó mértékű, akkor a biztosító az aktuális biztosítási összegnek a függelékben meghatározott %-át fizeti ki szolgáltatásként.	Balesetből eredő maradandó egészségkárosodás esetén a biztosító az aktuális biztosítási összeg szabályzatban meghatározott százalékát fizeti ki a kedvezményezettnek. Közlekedési balesetből eredő maradandó egészségkárosodás esetén ennek 25%-kal megnövelt értékét. A kifizetés egy balesetből kifolyólag maximálisan a biztosítási összeg 100%-a lehet (a szerződés nem szűnik meg automatikusan a korábbi kifizetéssel, ameddig a teljes kifizetés nem éri el a 100%-ot). Ha az adott biztosítottra nézve egy baleset alapján a szolgáltatás alapját képező %-os érték nem éri el a 100%-ot, akkor a szolgáltatással a kiegészítő nem szűnik meg, amíg a kiegészítő tartama alatt akár több balesetből eredendően a szolgáltatás alapját képező %-os értékek el nem érik a 100%-ot. A biztosítási összeg: 2 000 000 Ft és 100 000 000 Ft között választható. A választott biztosítási összeg lesz érvényes a főbiztosítottra és az egyéb felnőtt biztosítottakra is. Az egyéb gyermek biztosítottakra ennek a biztosítási összegnek a 30%-a érvényes, azonban a fizetendő díj is csak 30%-a a felnőtt biztosított díjának. Az ÁÉSZ-en kívüli kizárás: a biztosító kockázatviselése nem terjed ki a kockázatviselés kezdetét megelőzően bármely okból már károsodott, sérült vagy csonkolt testrész vagy szerv baleset által okozott állapotromlására. Ha a 946 jelű biztosítás szolgáltatása a főbiztosított esetében összességében eléri a 100%-os egészségkárosodás miatti szolgáltatást, akkor a kiegészítő biztosítás valamennyi biztosítottra megszűnik (egyéb biztosítottakra is). Ha a 946 jelű biztosítás szolgáltatása az egyéb biztosított esetében összességében eléri a 100%-os egészségkárosodás miatti szolgáltatást, akkor a kiegészítő biztosítás ránézve megszűnik, míg a többi biztosítottra érvényben marad.
Baleseti műtéti térítés (947)	A biztosítás tartamán belül, balesettel ok-okozati összefüggésben álló, a baleset időpontjától számított egy éven belül, szakorvos által szükségesnek tartott, kórházban, illetve rendelőben szakorvos által elvégzett műtét	Ha a biztosítottat megműtik, a biztosítási összeg 100–500 %-a kerül kifizetésre a műtét besorolásától függően. A biztosítási összeg 100.000 Ft – 500.000 Ft között lehet. Az ügyfél által választott biztosítási összeg jelenti a 100%-ot. Az egyes műtétek súlyosságától függően ennek az 1-2-3-4-5-szörösét fizetjük.Az egyes műtétek a WHO-kódok alapján meghatározott műtéti térítési kategóriákba vannak sorolva. A teljes műtéti lista elérhető az NN honlapján a dokumentumtárban. Példa a besorolásra, illetve térítésre: combnyak sérülés miatti combnyak szegezés 200%, tehát a biztosítási összeg kétszeresét fizetjük A biztosító kockázatviselése az Európai Unió, illetve Svájc, Norvégia, Izland és Liechtenstein területén elvégzett műtétre terjed ki. Műtéti szolgáltatás speciális szabályai Egy balesetből kifolyólag, egy biztosítottra vonatkozó kifizetések: maximális összege ≤ BÖ5 Egy baleset miatt különböző időpontokban végzett műtétek esetén: Mindig a legmagasabb kategóriájú műtét biztosítási összegét szolgáltatja a biztosító (egy későbbi, magasabb kategóriájú műtét esetén csak a különbözetet; de, ha a későbbi műtét alacsonyabb kategóriájú, mint az előző, arra nem jár szolgáltatás) A maximális szolgáltatás összege ≤ BÖ5 Azonos időpontban egyszerre elvégzett több műtét esetén: a legmagasabb térítési kategóriájú műtét után járó térítési összeget fizeti a biztosító (az egyes műtétek térítési kategóriáihoz tartozó összegek nem adódnak össze) Az ÁÉSZ-en kívüli kizárások: Olyan műtét, amely okozati összefüggésben áll a Biztosított veleszületett betegségével, valamint a kockázatviselés kezdete előtt fennálló betegségével, kóros állapotával, és ezek következményeivel Ha a Biztosítotton fogászati beavatkozást hajtanak végre Arthroscopos műtéti eljárás Ha a műtét a Teljes Műtéti listában „nem térített műtét” Ha a műtétre nem a területi hatályon belül kerül sor.
Baleseti kórházi napi térítés (948)	A biztosítás tartamán belül, balesettel ok-okozati összefüggésben álló, a baleset időpontjától számított egy éven belül, szakorvos által szükségesnek tartott, kórházi ápolás (kórházi kezelésben az a személy részesül a biztosítás szempontjából, aki az éjszakát is a kórházban tölti.)	Ha a biztosítottat kórházban ápolják, a választott napi térítés, vagy annak kétszerese kerül kifizetésre a kórházban töltött napokra. A választott napi térítés összege: 10.000 Ft – 35.000 Ft között lehet A biztosítási összeg kétszeresét téríti a biztosító azokra a napokra, amelyeken a biztosítottat intenzív osztályon kezelik. Az ápolás befejezése előtt a 21. napot követően időarányos kifizetést kérhető. A biztosító kockázatviselése az Európai Unió, illetve Svájc, Norvégia, Izland és Liechtenstein területén elvégzett kórházi kezelésekre terjed ki. A kórházi napi térítés szolgáltatás sajátosságai: Baleset miatti kórházi tartózkodás esetén a kezelés első napjától térít. Egy baleset kapcsán maximum 90 napot térít. Szolgáltatás WHO kód, zárójelentés alapján történik. A szolgáltatással nem szűnik meg a kockázatviselés Egy biztosítási éven belül többször is szolgáltathat Csak 947 jelű Baleseti műtéti térítés kiegészítővel együtt szerepelhet a szerződésen Az ÁÉSZ-en kívüli kizárások: Olyan baleseti eredetű kórházi ápolás, amely okozati összefüggésben áll a Biztosított veleszületett betegségével, valamint a kockázatviselés kezdete előtt fennálló betegségével, kóros állapotával, és ezek következményeivel. Kórházi kezelés alatti adaptációs szabadság („eltáv.”)
Baleseti rokkantság (976, euro-s)	A biztosított a szabályzatban tételesen meghatározott baleseti eredetű, 50, 75 vagy 100 százalékot elérő rokkantsága.	Aktuális biztosítási összeg szabályzatban meghatározott értékének a kifizetése. A szerződés a főbiztosított halála esetén a kifizetéssel megszűnik. Szolgáltatás felnőtt esetében a Bö 100%-a, gyermeknél a Bö. 30%-a. Ha a biztosított (egyéb biztosított) ugyanazon balesetből eredően baleseti rokkantságra (976) kapott szolgáltatást, baleseti halálra (975) a korábbi szolgáltatással csökkentett összeg kerül kifizetésre.

Közlekedési baleset: Az a baleset, mely azáltal következik be, hogy a biztosított:

közúti járművet arra jogosító érvényes engedély birtokában vezet,
utasként szárazföldi, vasúti vagy vízi járművet vesz igénybe, a szállítási, utazási feltételeknek megfelelően, vagy szárazföldi, vasúti, vízi járművet arra jogosító érvényes engedély birtokában vezet,
légi utasként menetrend szerinti, illetve charter légiforgalmi eszközt az utazási feltételeknek megfelelően használ vagy menetrend szerinti, illetve charter légiforgalmi eszközt arra jogosító érvényes engedélybirtokában vezet,
utasként tömegközlekedési eszközt az utazási (szállítási) feltételeknek megfelelően használ, vagy tömegközlekedési eszközt arra jogosító érvényes engedély birtokában vezet,
utasként szárazföldi, vasúti vagy vízi járművet vesz igénybe, a szállítási, utazási feltételeknek megfelelően, vagy szárazföldi, vasúti, vízi járművet arra jogosító érvényes engedély birtokában vezet,
légi utasként menetrend szerinti, illetve charter légiforgalmi eszközt az utazási feltételeknek megfelelően használ vagy menetrend szerinti, illetve charter légiforgalmi eszközt arra jogosító érvényes engedélybirtokában vezet,
utasként tömegközlekedési eszközt az utazási (szállítási) feltételeknek megfelelően használ, vagy tömegközlekedési eszközt arra jogosító érvényes engedély birtokában vezet,
gyalogosként vagy kerékpárosként közterületen vagy közforgalom által el nem zárt magánterületen más közlekedési eszközzel okozott baleset sérültje lesz.

Nem minősül közlekedési balesetnek:

a gyalogost érő olyan baleset, amelynek bekövetkeztében semmilyen mozgó jármű nem hatott közre,
a kerékpárost érő olyan baleset, amelyben más jármű vagy gyalogos közlekedése nem hatott közre,
a jármű vezetőjét, utasát ért olyan baleset, amely nem a jármű vagy más jármű haladásával, illetve megállásával összefüggésben következett be.

Díjfizetés és ütemezése

Az alapbiztosítás díjával együtt fizetendő,
Az alapbiztosításra előírt szabályok szerinti indexálás,
A biztosítás díja és díjtétele változó
- A fő és az egyéb biztosítottak díjtétele megegyezik. Ez azt jelenti, hogy a kezdeti díjtételek a biztosítás első öt biztosítási évére érvényesek. A díjtételek a kártapasztalat és egyéb, a feltételekben meghatározott tényezők hatására a következő 5 évre változhatnak 8díjgarancia 5 évre).
- 5 évente a szolgáltatási feltételek is módosulhatnak, ami szintén díjtétel változást eredményezhet.
A fő és egyéb biztosított után fizetendő díj nagysága csak a biztosítási összegtől függ, nem függ a biztosítás tartamától illetve a biztosítottak korától.
A főbiztosítottra és a felnőtt egyéb biztosítottra vonatkozó díjtétel az adott biztosított 66. születésnapjának évében esedékes évfordulótól 20%-al emelkedik.
Az automatikus díjnövelésre vonatkozó szabályok ezen kiegészítő biztosítások esetében is érvényesek.

Tartam

Határozott tartamra jönnek létre:

minimum 3, maximum 35 év (kiv. 976 baleseti eredetű rokkantság)
5-35 év között minden egész év (976 baleseti eredetű rokkantság esetén)
de legfeljebb az alapbiztosítás díjfizetési tartamának végéig terjedhet.

Egyéb specialitások

Területi hatályok: 945,946 esetén világ bármely országa, 947 és 948 esetén EU, Svájc, Norvégia, Izland, Lichtenstein.
A kiegészítő biztosításoknak nincsenek maradékjogai, vagyis nem lehetséges a visszavásárlás, nincs díjmentes leszállítás, és kötvénykölcsön sem igényelhető.
Eü nyilatkozat nélkül köthető.
Teljesítés alóli mentesülés ÁÉSZ 17. § szerint (Biztosított a Kedvezményezett szándékos magatartása következtében veszti életét, vagy a Biztosított szándékosan elkövetett súlyos bűncselekménye folytán, vagy azzal összefüggésben,illetve a szerződéskötéstől számított 24 hónapon belül öngyilkosság következtében veszti életét)
Kizárt kockázatok ÁÉSZ 19-22. § szerint (extrém sporttevékenységekhez, versenyekhez, egyes repülési tevékenységekhez tartozó kockázatok kizárása)

Mentesülések, kizárások részletes ismertetése ÁÉSZ szerint.

Letölthető dokumentumok: (Nn biztosító dokumentumtár, a keresőbe írja be a termék számát)

Baleseti halál (945)

Baleseti maradandó egészségkárosodás (946)

Baleseti műtéti térítés (947)

Baleseti kórházi napi térítés (948)

A termékleírás csak tájékoztató jellegű, bővebb információkért, részletes ajánlatért kérjen online, vagy személyes konzultációt.

TÖBB INFORMÁCIÓT SZERETNÉK